顯示具有 知識篇 標籤的文章。 顯示所有文章
失智症是什麼
失智症是什麼
失智症是一種疾病現象而不是正常的老化，很多家屬都以為患者是老番癲、老頑固，以為人老了都是這樣，因而忽略了就醫的重要性，但是事實上他已經生病了，應該要接受治療。
失智症（Dementia）不是單一項疾病，而是一群症狀的組合(症候群)，它的症狀不單純只有記憶力的減退，還會影響到其他認知功能，包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化，同時可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀，這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係與工作能力。
失智症與正常老化的區別
| |
老化
|
★可能突然忘記某事，但事後會想起來。
★若做記憶測試，可能會無法完全記住測試中的物品。
|
失智
|
★對於自己說過的話、做過的事，完全忘記。
★無法記住記憶測試中的物品，甚至完全忘記自己做過測試。
|
資料來源：邱銘章、湯麗玉，失智症照護指南，2009，原水文化
資料來源：http://www.tada2002.org.tw/tada_know_02.html
Tag :
知識篇,
失智症有幾類
在失智症的分類上，大致分為兩類：退化性、血管性，但患者有時會存在兩種或以上的病因，最常見的則是阿茲海默症與血管性失智症並存（又稱為混合型）。
一.退化性失智症：大部份患者都是屬於這類型，其中又以下列三者最常見
1.阿茲海默症 (Alzheimer`s Disease)：
1906年由德國Alois Alzheimer醫師發現，因此以其名命名，是最常見的失智症。
早期病徵最明顯的為記憶力衰退，對時間、地點和人物的辨認出現問題，為兩種以上認知功能障礙，屬進行性退化並具不可逆性；為神經退化性疾病，其腦部神經細胞受到破壞，醫生透過電腦斷層及核磁共振判斷，主要是因為阿茲海默症初期以侵犯海馬迴為主，往生後腦解剖可發現異常老年斑及神經纖維糾結，美國前總統雷根即罹患此症。臨床病程約8-10年。
2.額顳葉型失智症 (Frontotemporal lobe degeneration)：
腦部障礙以侵犯額葉及顳葉為主，特性為早期即出現人格變化和行為控制力的喪失，常常會有不合常理的行為舉動，或是早期就出現語言障礙。例如表達困難、命名困難等漸進性退化現象。平均好發年齡五十歲以後。
3.路易氏體失智症(Dementia with Lewy Bodies)：
為第二常見的退化性失智症，特性為除認知功能障礙外，在早期就可能會伴隨著身體僵硬、手抖、走路不穩、重複地無法解釋的跌倒現象。此外則會有比較明顯的精神症狀，例如：鮮明的視或聽幻覺、情緒不穩或疑心妄想等症狀發生，平均好發年齡七十歲以後。
4.其他還有像是亨廷頓氏症（Huntington’s Disease）等等所造成的失智症。
-二.血管性失智症
- 是因腦中風或慢性腦血管病變，造成腦部血液循環不良，導致腦細胞死亡造成智力減退，是造成失智症的第二大原因。一般有中風後血管性失智症、小血管性失智症。中風之病人若存活下來，約有5％的病人會有失智症狀，追蹤其五年，得失智症的機會約25％。其特性是認知功能突然惡化、有起伏現象、呈階梯狀退化，早期常出現動作緩慢、反應遲緩、步態不穩與精神症狀。
- 常見臨床特徵：
- 情緒及人格變化（憂鬱症）
- 尿失禁
- 假延髓性麻痺(吞嚥困難、構音困難、情緒失禁)
- 步履障礙(失足跌倒)
三.其他因素導致之失智症
- 有些失智症是由特定原因所造成，經過治療之後可能有機會可以恢復，這類型失智症的病因有：
- 營養失調：如缺乏維他命B12、葉酸等營養素。
- 顱內病灶：如常壓性水腦症、腦部腫瘤、腦部創傷等。
- 新陳代謝異常：如甲狀腺功能低下、電解質不平衡等。
- 中樞神經系統感染：如梅毒、愛滋病等。
- 中毒：因藥物、酗酒等。
- 其他
- 資料來源：http://www.tada2002.org.tw/tada_know_02.html
Tag :
知識篇,
失智人口知多少
一、失智人口數
2010年至2060年臺灣人口推計報告」之全國總人口成長低推計報告為母數，再以各年齡層之失智症社區盛行率註1進行推計。
|
表一：臺灣地區社區失智症人口推計數 (低推計-機率目標)
註1: 依據失智症流行病學研究學者Jorm所發展以曲線估計所做的成長評估模式，再利用台灣四個不同地區調查所得的盛行率平均值，經迴歸分析計算得出台灣社區失智症盛行率：65~69歲為1.2%、70～74歲為2.2％、75～79歲為4.3％、80～84歲為8.4％、85～89歲為16.3％、90歲以上為30.9％。
|
※資料來源：行政院衛生署93年度委託台灣失智症協會「台灣失智症機構照顧需求之調查-長期照護機構失智症患者之盛行率調查」研究報告。
|
二、台灣加速進入超高齡社會
我國老年人口將由2010 年248.6 萬人持續增加，至2060年增加為784.4 萬人；同期間，占總人口比率則由10.7%，上升為45.6%。我國於1993年老年人口占總人口比率超過7%，已成為高齡化（ageing）社會；預計於2017年此比率將超過14%，成為高齡（aged）社會，2025年此比率將再超過20%，成為超高齡（super-aged）社會。
三、扶養比例下降
2010年老化指數（或稱老少比）為68.4%，即社會中老年人口與幼年人口之比約為1：1.5；2015年老化指數接近100%，2060年老化指數將高達441.8%，即老年人口約為幼年人口之4倍。
伴隨著少子化趨勢，工作年齡人口對老年人口之依賴負擔則將逐漸加重。老年人口與青壯年人口之比，將由2010年每6.9個青壯年人口扶養1位老年人口，在50年後轉變為每1.2個青壯年人口扶養1位老年人口。
四、失智人口急速增加
相較經建會於民國98 年公佈之98~145年人口推估，本年度推估的年齡層老化速度更加劇；同年度(民國145年)失智人口數也較上次推估增加了16.4%，成長比例驚人(如圖一、二)。民國98年推估到145年失智人口將達62萬人，此次推估結果提早10年即達62萬人。與WHO資料比較，台灣不到20年失智人口即倍增，比全球之進展更快。
民國100年如再加上社區盛行率及身心障礙人口比，台灣的失智人口到2060年時將逼近80萬人。照顧失智老人的社會成本，將成為下一個青壯年世代非常沉重的負擔。
圖一：民國99年~149年失智人口數(依年齡層)
圖二：98年與100年失智人口推估比較
  |
|
機構別
|
入住人口數
|
65歲以上
比率 |
失智症
機構盛行率 |
推估人口數
|
| 安養機構 |
6,388
|
97%
|
26.8％
|
1,661
|
| 養護機構 |
30,288
|
88%
|
61.8％
|
16,472
|
| 護理之家 |
21,208
|
93%
|
64.5％
|
12,722
|
| 總計 |
57,884
|
30,855
|
|
| (資料來源：內政部統計資訊服務網、行政院衛生署，截至98年6月) |
依據內政部98年6月底身心障礙人口統計，身心障礙手冊申請人口中只有28,639人為失智症患者，顯示可能仍有許多失智患者尚未就醫。
資料來源：http://www.tada2002.org.tw/tada_know_02.html
|
Tag :
知識篇,
